【摘 要】
：
目的：比较腹腔镜带血管蒂回肠与乙状结肠移植阴道成形手术方式及临床效果.方法：回顾性分析2004年1月～2010年12月100例腹腔镜辅助小切口带血管蒂回肠与乙状结肠移植阴道成形手术的临床资料,比较两组手术时间、术中出血量、排气时间、术后住院时间、并发症,成形人工阴道情况.结果：100例手术均获得成功,腹腔镜辅助小切口带血管蒂回肠移植阴道成形手术43例,腹腔镜辅助小切口带血管蒂乙状结肠移植阴道成形手
【机 构】
：
首都医科大学附属北京安贞医院 贵阳医学院第三附属医院
【出 处】
：
中华医学会第六次全国妇科内镜及微创技术学术会议
论文部分内容阅读
目的：比较腹腔镜带血管蒂回肠与乙状结肠移植阴道成形手术方式及临床效果.方法：回顾性分析2004年1月～2010年12月100例腹腔镜辅助小切口带血管蒂回肠与乙状结肠移植阴道成形手术的临床资料,比较两组手术时间、术中出血量、排气时间、术后住院时间、并发症,成形人工阴道情况.结果：100例手术均获得成功,腹腔镜辅助小切口带血管蒂回肠移植阴道成形手术43例,腹腔镜辅助小切口带血管蒂乙状结肠移植阴道成形手术57例.腹腔镜辅助乙状结肠移植阴道成形术的手术时间、术后排气时间、术后住院时间较腹腔镜辅助回肠移植阴道成形术长,术中出血量多,两组比较统计学差异显著(P＜0.05).无术中并发症,术后并发症4例:乙状结肠组粘连性不全肠梗阻2例,回肠组尿道口狭窄、人工阴道直肠瘘各1例.随访6～72个月,人工阴道容2指松,长12～15cm,分泌物为少量乳白色水样液或粘液,无明显异味.有性生活者55例,均满意.人工阴道口狭窄6例:回肠组5例,乙状结肠组1例.结论：腹腔镜辅助小切口带血管蒂回肠与乙状结肠移植阴道成形手术方式临床可行,有足够的宽度和深度,良好的润滑性,可以进行比较满意的性生活,是较好的阴道成形方法 之一.与回肠比较,乙状结肠手术时间长,术中出血多,但术后出现人工阴道口挛缩狭窄的发生率少。
其他文献
目的：分析比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素及缩宫素的止血效果,探讨其的临床应用价值.方法：回顾性分析76例腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术的患者病例,分为两组,其中一组46例,为腹腔镜下术中应用垂体后叶素子宫肌层注射(A组);另外一组30例,为腹腔镜下应用缩宫素子宫肌层注射(B组).比较两组术中出血量、手术时间、手术前后血红蛋白差值、术后肛门排气时间以及术后住院时间。结果：全部患者腹腔镜下手
目的：探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效并评价其应用的卫生经济学价值.方法：收集本院妇科2009年1月至2011年9月961例输卵管妊娠患者(排除输卵管妊娠同时合并子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的病例)的临床资料,其中腹腔镜手术组453例,开腹手术组508例,回顾性分析两组手术时间、术后14天血β-HCG转阴、术中出血量、术后排气时间、术后住院日数、直接住院费用及间接住院费用.结果：腹腔镜组手术时间(4
目的：探讨腹腔镜对女性盆腔结核的诊断价值.方法：对本院2012年1～12月间经治的15例盆腔结核患者进行回顾性分析.结果：本组患者原发不孕9例,腹水2例,下腹痛2例,异位妊娠1例,发热1例.腹腔镜下病变表现:腹膜、肠管、大网膜、盆腔器宫表面均分布粟粒或干酪样坏死组织,输卵管增粗、梗阻8例.结论：女性盆腔结核患者的症状体征、影像学检查、实验室检查缺乏特异性,腹腔镜技术有助于提高本病的诊断。
目的：评价孕前经阴道改良子宫颈环扎术及其治疗宫颈机能不全的临床效果.方法：自2009年3月1日至2012年12月31日期间对83例宫颈机能不全患者于孕前行经阴道改良子宫颈环扎术,环扎位置接近子宫颈峡部.手术方式是吸取了Benson和Durfee提出的经腹宫颈环扎术的优点,对原宫颈环扎术式和环扎线带进行了改良,环扎线带用3根10号丝线编织而成.具体操作是打开宫颈前后壁筋膜,前壁上推膀胱至子宫膀胱反折
目的：探讨体外受精，胚胎移植(IVF-ET)失败患者的宫腔情况，以及宫腔镜在IVF-ET失败患者中的应用价值。方法：对接受IVF-ET失败的44患者行宫腔镜检查,以排除宫腔异常；其中42例行子宫内膜活检，对所获资料进行分析。结果：正常宫腔14例(31.8％)。异常宫腔30例(68.2％)。其中，子宫内膜息肉8例，宫腔粘连7例,不全中隔子宫6例，子宫发育不良6例，子宫内膜炎3例.42例子宫内膜病理活
目的:探讨子宫内膜异位症(内异症)生育指数(EFI)预测相关不孕患者保守性手术后妊娠预后的价值.方法：回顾性分析2008年1月至2011年9月本院170例行保守性手术治疗的内异症性不孕患者的临床资料,包括病史因素和术中情况,电话随访其术后的妊娠情况.根据EFI评分标准逐项进行评分并计算所有患者的EFI,统计其术后的妊娠情况;比较不同EFI得分患者的术后累积妊娠率;评价EFI预测术后2年内妊娠的价值
传统腹腔镜子宫肌瘤剔除术手术步骤为切开子宫肌层、剔除肌瘤、缝合瘤腔、取出肌瘤四步.手术中用到单极电切,双极止血;手术中器械反复更换进出;取出游离出的瘤体耗时长.临床工作中把这一术式加以改良,采用"开窗式"子宫肌瘤剔除术,即电动肌瘤粉碎器梭形切开子宫肌层(即开窗)并取出瘤体、缝合瘤腔两步.此方法 优点是开窗后直接牵拉瘤体,同时子宫收缩挤压瘤体,使其跳出瘤腔,瘤体的基底部也外翻,便于缝合.首先,旋切瘤
目的：探讨子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHα)治疗后的自然妊娠率及自然流产、宫外孕、早产、足月产等妊娠结局.方法：纳入2009年至2010年在华西第二医院行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症伴不孕患者256例,排除男性不孕及女性输卵管不孕等其他不孕因素,随机分为单纯腹腔镜手术组127人(A组),腹腔镜联合GnRH-α组129人(B组).A组患者术后不应用任何药物
目的：比较腹腔镜下子宫全切术(TLH)与开腹子宫全切术(TAH)的临床疗效.方法：将本科86例子宫良性病变且无生育要求,需全子宫切除的患者,44例行TLH,42例行TAH,并比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后腹痛消失时间及术后住院天数.结果：两组患者除平均手术时间无显著差异(P＞0.05),术中出血量,术后肛门排气时间、术后腹痛消失时间、术后住院天数均优于开腹手术,差异有统计学意义