目的:1.探究动脉瘤性SAH患者脑脊液LTB4水平与炎性指标的相关性;2.探讨脑脊液LTB4水平在动脉瘤性SAH的临床意义,为LTB4-BLT1轴在SAH中的基础研究提供临床依据。方法:1.收集2015年9月至2015年12月期间我院神经外科脑血管病治疗中心收治的动脉瘤性SAH患者发病后1-3天、4-7天和8-10天的脑脊液以及同期因单纯性骨折在我院接受手术治疗当天行椎管内麻醉时留取的脑脊液各若干例,分别作为实验组及对照组,所有患者均排除既往存在严重的神经系统疾病及活动性系统疾病;利用酶联免疫吸附试验(enzyme-linkedimmunosorbentassay,ELISA)测定脑脊液中的LTB4、中性粒细胞标记物MPO以及炎性因子TNF-α、IL-1β的水平;2.采集所有患者的一般资料、病情分级资料及影像资料,并在出院后3个月通过随访及门诊复诊记录患者预后情况,分析具有代表性时段的LTB4水平与患者临床参数及预后的关系;结果:1.共纳入31例动脉瘤性SAH患者及4例对照组患者;2.与对照组相比,患者1-3天和4-7天脑脊液LTB4水平显著升高,在1-3天最明显;患者1-3天脑脊液LTB4水平与同为升高的MPO、TNF-α及IL-1β水平成正相关;3.患者1-3天脑脊液LTB4水平与患者WFNS评分、Hunt-Hess分级、Fisher分级以及脑水肿、急性脑积水、交通性脑积水的发生呈正相关,与GOS预后评分呈负相关;4.二分类logistic回归分析显示,1-3天脑脊液LTB4水平>187.1pg/ml是患者发生急性脑积水、交通性脑积水及预后不良的危险因素,是出现脑水肿的独立危险因素。结论:1.SAH后早期脑脊液LTB4水平升高,可能与大脑中性粒细胞浸润及炎性反应有关;2.SAH后早期脑脊液LTB4的水平升高与患者疾病严重程度及预后不良密切相关;3.LTB4可能参与了SAH后早期大脑中中性粒细胞浸润、炎性反应、BBB破坏及脑损伤过程。