药物斑贴试验在诊断儿童迟发型药物超敏反应中的应用价值探讨

来源 :第十届四川·重庆皮肤性病学术会议暨四川省医学会第十三次皮肤性病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:PYY7896321
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目的:探讨药物斑贴试验在诊断儿童迟发型药物超敏反应中的安全性和诊断价值. 方法:病例组迟发型药物超敏反应患者行可疑致敏药物的斑贴试验,其中轻型迟发型药物超敏反应患者同时行药物激发试验以验证斑贴试验的诊断价值;正常组儿童行常见药物的斑贴试验以验证其特异性. 结果:病例组共纳入54人,正常组共纳入20人.斑贴试验的总阳性率为29.63%,特异性为100.00%,假阴性率至少为3.70%,皮疹复发率为1.85%.诊断阳性率因临床类型和药物种类差异而不同.轻型迟发型药物超敏反应的斑贴试验阳性率为22.50%,其中固定型药疹阳性率为13.64%,出疹型药疹阳性率为41.67%,多形型红斑阳性率为20.00%,迟发型荨麻疹阳性率为0.00%.重型迟发型药物超敏反应的斑贴试验阳性率为50.00%,其中急性泛发性发疹型脓疱病、药物超敏反应综合征和Stevens-Johnson综合征的阳性率分别为100.00%、80.00%和14.29%.斑贴试验阳性药物共19种,抗生素斑贴试验的阳性率为20.00%,非甾体类抗炎药及感冒药阳性率为11.43%,抗癫痫类药物阳性率为80.00%,中药的阳性率0.00%. 结论:药物斑贴试验是适用于儿童的诊断迟发型药物超敏反应的安全和有效的工具.
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