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目的:探讨社区管理对儿童哮喘病情、家长知信行水平及家居环境的影响。方法:对北京市朝阳区六里屯和三里屯社区0—14岁哮喘儿童建立哮喘健康管理档案并按社区随机将患儿分为管理组和对照组。对管理组49例哮喘儿童进行社区综合管理,即定期随访、病情监测和健康教育等,对照组47例患儿不进行社区管理,一年后二组进行比较,了解改善情况。结果:管理组患儿哮喘复发率降低27.9%,因哮喘住院率明显下降(X2=8.174,P=0.004),缺课情况也明显减少(X2=4.962,P=0.026),与对照组比较均有显著性差异。管理组家长哮喘知信行水平有显著提高(67.4%),对照组提高仅20.5%,差异有统计学意义(X2=19.517,P<0.0001);其中,家长哮喘知识水平提高最为明显。管理组患儿家居环境有明显改善,改善率为76.7%,其中室内饲养宠物(X2=3.906,P=0.048)和室内蟑螂环境(X2=4.962,P=0.026)改善在两组儿童中有差别。此外,管理组患儿室内过敏相关症状改善率为20.9%,而对照组仅为4.5%,有显著性差异(X2=6.183,P=0.013)。结论:通过社区综合管理,能有效改善哮喘患儿疾病严重程度,减少疾病对患儿日常生活和学习的影响;有效提高患儿家长的哮喘知识水平,改善遵医嘱行为;指导家长改善家居环境,减轻患儿的居家过敏相关症状。