强心方加载治疗临床心衰阶段患者的疗效及安全性研究

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目的 通过观察强心方法加载治疗的临床心衰阶段患者的疗效及安全性,探讨心力衰竭不同阶段经验方的使用前景。方法采用随机对照方法,选取上海 市中医医院心内科病房符合临床心衰阶段中医辩证为心肾阳虚的患者72 例,随 机分配为中医药加载的治疗组和按指南西药常规使用的对照组各36 例,治疗组 予中药强心方加载“慢性心力衰竭诊断治疗指南”推荐疗法及药物;对照组予单 纯诊疗指南推荐疗法,疗程为1 个月。观察患者临床症状、体征及超声心动图、 脑钠肽改变等疗效指标及肝肾功能电解质、血尿常规等安全性指标。结果两组 主要症状和体征改善情况、中医症候计分标准,客观指标如实验室检查N 末端脑 钠肽(NT-proBNP)和左室射血分数(LVEF)比较,p<0.05,差异具有显著性,治疗组优于对照组;反映左室重构的指标左室重量指数(LVMI)两组治疗前后及 组间比较,P>0.05,差异无显著性。在治疗过程中,两组安全性指标,如血、尿 常规、肝、肾功能及电解质等项目,未见明显异常改变。结论临床心力衰竭阶 段患者在常规西药治疗的基础上加载强心方治疗能有效缓解患者血流动力学指 标,未见明显肝肾等脏器损害,但对患者左室重构无明显改善作用。
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