意识障碍患者DTI成像与CRS评分相关性的研究

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目的研究意识障碍患者DTI成像与CRS评分的相关性,探讨神经影像学客观评价意识障碍程度的方法。方法收集2011年7月~2012年12月北京军区总医院附属八一脑科医院收治的意识障碍患者53例进行回顾性研究。采用CRS评分评估患者的意识状态程度。行头颅MRI采集DTI信号,利用基于FSL的TBSS处理,得到DOC患者组不同脑区的表达值。与DOC患者的CRS意识评分情况进行相关性分析,。采用SPSS17.0统计软件处理数据。对数据行方差齐性检验,两组间均数比较采用ANOVA方差分析,计数资料以率表示,采用X2检验;采用偏相关分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果符合要求共入组患者37例,手术组20例全部随访,对照组失访3例,入组17例。其中男性25例,女性12例,年龄25~67岁(平均44.22±16.24岁);PVS时间3~24个月(平均11.21±3.53个月)。发病原因包括颅脑外伤(14例),脑出血(9例),脑梗死(6例),缺血缺氧性脑病(6例),脑炎(2例)。MRI的DTI数据分析发现FA核与CRS评分成正相关(r=0.3688p=0.2388);MD核与CRS评分成负相关(r=-0.4443 p=0.1479)。结论不同脑内核团激活水平的值与患者的意识水平具有不同程度的相关性。
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