肝硬化上消化道出血预后分析

来源 :中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nnhdceh986532
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目的:研究如何防治肝硬化患者发生上消化道出血。方法:选择2011年6月至2012年2月收治的肝硬化上消化道出血患者10例的治疗和预后情况分析报告,10例患者中男性7例,女性3例,均因呕血、黑便入院并经B超并结合病史及实验室检查确诊为肝硬化并发上消化道出血.本次发病发生呕血者6例,仅发生便血者4例.发生失血性休克者1例.对出血量大发生血压降低者,在立即采取立血措施的同时及时输血补液抗休克治疗。止血药物主要用生长抑素,3mg加入0.9氯化钠溶液500ml中以12滴/分的速度持续静脉滴注,同时给予兰索拉唑30mg加入0.9氯化钠溶液,100ml中静脉滴注,有肝性脑病者用门冬氨酸鸟氨酸0.5g加入0.9氯化钠溶液250m1中静脉滴注,有感染者给予第三代头抱菌素类治疗.结果:10例患者中治疗有效,生命体征稳定转入消化内科进一步治疗者9例,并发失血性休克抢救无效者1例。结论:影响肝硬化上消化道出血患者预后的因素主要是出血量、反复出血的次数、有无其他严重并发症和肝功能的储备能力,因此,积极预防出血和其并发症是改善肝硬化上消化道出血患者长期预后非常重要的措施。
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