目的：探讨经皮椎体成形术及后凸成形术的方法与临床效果。材料和方法：206例椎体病变患者中,男92例,女114例,年龄47—89岁,平均66.6+3.6岁.椎体转移性肿瘤13例18节椎体,压缩性骨折193例268节椎体(其中陈旧性骨折11例,18节椎体).经皮椎体成形术(PVP)91例,椎体后凸成形术(PKP)115例.所有病例均经平片、CT或MR检查证实.主要临床症状为剧烈腰背部疼痛,翻身及直立时明显,其中有26例只能卧床,不能坐起或直立.所有患者均取俯卧位,在透视监视下经皮穿刺到病变椎体前中1/3交界处,使用球囊者,先行球囊扩张.美国COOK公司产品用粉、液、造影剂321比例调配骨水泥,搅匀120-150s时于透视监视下注入骨水泥;天津合成材料研究所生产材料按粉、液11混合搅匀,用推杆推入骨水泥,并记录注入总量.术后平卧4-6h,12h后可下地轻微活动,静滴止血、抗炎3天.结果：206例共286节椎体366侧穿刺成功,其中203节椎体单侧穿刺,83节椎体双侧穿刺,穿刺成功率为99.2％.17例椎体病变用321调配的骨水泥注射,其余全部按11调配的骨水泥注射,注入剂量为2.5-4.5ml,平均3.5ml,115例采用球囊扩张恢复椎体高度者注入剂量为平均4.5ml;所有椎体行CT扫描复查,可见椎体内散在不规则斑片状高密度影,67例见骨水泥渗漏.所有病例随访4月-1年,CR76例,PR112例,MR11例,NR7例,总有效率为96.6％,平均随访8月余,症状无复发.结论：PVP术创伤小,适应症范围广,镇痛效果佳,并发症少,值得临床推广。