Mulligan手法治疗神经根型颈椎病的临床研究

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目的观察Mulligan手法对神经根型颈椎病患者疼痛和颈椎运动功能的影响,并与常规推拿手法治疗效果相比较。方法将神经根型颈椎病患者83例,随机分为2组,其中对照组41例采用常规推拿手法治疗,康复组42例在常规推拿手法治疗基础上,加用Mulligan手法,采用疼痛程度计分(VAS法)、田中靖久颈部神经根症治疗成绩判定基准评分对患者进行治疗前后的评定,来评定治疗效果并进行统计学分析。结果治疗后两组临床症状和各项指标与治疗前比较均有改善,但两组间差异有非常显著性(P<0.01)。讨论颈椎病患者中常见的是神经根型,目前临床上神经根型颈椎病仍以非手术治疗为主,其中推拿手法及关节松动术临床治疗应用较多。20世纪80年代术。新西兰的物理治疗师Brian R Mullingan提出:根据颈椎小关节面的解剖特点,Maitland手法中的中央PA不应在患者俯卧位时垂直向下,而应在负重体位下将棘突向患者眼部方向推动,这样才能产生与小关节面平行的自然滑动,并由此创立了Mulligan手法。这种小关节滑动技术可纠正钩椎关节及上下关节突关节错位,重塑颈椎的生理弯曲,减轻或解除了对颈神经根、颈交感神经干和节、窦椎神经的压迫与刺激,缓解周围软组织的痉挛,更好地恢复颈椎生物力学系统的内外平衡。结论 Mull igan手法配合常规推拿治疗较单纯常规推拿治疗更能有效地提高神经根型颈椎病的治疗效果。
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