【摘 要】
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目的：探讨不稳定型寰椎骨折经口咽入路微型钛板内固定治疗方法的临床疗效.方法：2008年6月至2014年6月采用经口咽入路微型钛板内固定治疗横韧带完整的不稳定型寰椎骨折共21例,男15例,女6例;年龄21-57岁,平均40.9±10.6岁;前1/2Jefferson骨折12例,半环Jefferson骨折6例,前弓合并单侧侧块骨折3例.术前视觉模拟评分(VAS)4-9分,平均7.6±1.3分.结果：手
【机 构】
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浙江省萧山中医院骨科 311200
【出 处】
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浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第二十二届学术年会
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目的：探讨不稳定型寰椎骨折经口咽入路微型钛板内固定治疗方法的临床疗效.
方法：2008年6月至2014年6月采用经口咽入路微型钛板内固定治疗横韧带完整的不稳定型寰椎骨折共21例,男15例,女6例;年龄21-57岁,平均40.9±10.6岁;前1/2Jefferson骨折12例,半环Jefferson骨折6例,前弓合并单侧侧块骨折3例.术前视觉模拟评分(VAS)4-9分,平均7.6±1.3分.
结果：手术时间为45-145min,平均86.3±25.3min;术中出血量80-200ml,平均120.5±33.3ml;术后VAS评分0-3分,平均1.6±0.7分.术后无切口感染、椎动脉/脊髓损伤、骨折不愈合病例;随访3-48个月,平均13.7±10.6月,全部病例骨折愈合良好,未见内固定松动及断裂,颈部屈伸旋转活动无明显受限.
结论：经口咽入路微型钛板内固定治疗不稳定型寰椎骨折创伤小、费用低、愈合率高,可保留上颈椎活动功能,是一种有效的治疗手段.
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全世界前叉韧带重建技术已经非常普遍.2006年,全美一年累计完成13万例前交叉韧带手术.对于轴向要求高的运动员,ACL是唯一的恢复到伤前运动水平的治疗方式.过去十年ACL的重建水平明显提高.从关节外至关节内技术,从开放到镜下,从非解剖重建至非解剖重建.但是理想的ACL重建方式仍然具有争议.仍有一小部分病人解剖重建ACL后仍存在残余的前向和旋转不稳.此外有些伴有ALL损伤的ACL损伤出现重度的轴移试
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