肝癌合并门静脉高压时往往会出现食管静脉曲张、上消化道溃疡、门脉高压性胃病及凝血功能障碍等合并症，对这类病人的治疗较未合并门静脉高压的肝癌要困难得多，病人在术后极易发生肝功能衰竭，上消化道出血等严重并发症，甚至危及生命。因此，在治疗肝癌的同时能否处理好同时并存的门静脉高压症直接关系到肝癌病人的预后。因此，在处理此类患者时，应该本着轻重缓急、区别对待的原则，即先救命、后治病的顺序。随着肝癌综合治疗的逐步完善和开展，针对肝癌合并门静脉高压治疗的报道也逐渐增多，但总体疗效仍需进一步提高，因此肝癌合并门静脉高压及其并发症的防治仍然是影响肝癌远期疗效的重要因素之一，有必要引起介入科医生的足够重视。术前肝功能的正确评估，合理地选择治疗方案，以及积极的围手术期处理是显著改善这类病人预后的关键，在实际的临床工作中应当注意以下几个方面的问题。