【摘 要】
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目的 分析皮层体感诱发电位(CSEP)与肌源性运动诱发电位(MMEP)在颈椎病术中监护的联合应用价值.方法 采用尼高力Endeavor CR术中监护系统对35例脊髓型颈椎病患者(C3-C6)
【出 处】
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2010广东省医学会骨科年会暨岭南骨科学术大会
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目的 分析皮层体感诱发电位(CSEP)与肌源性运动诱发电位(MMEP)在颈椎病术中监护的联合应用价值.方法 采用尼高力Endeavor CR术中监护系统对35例脊髓型颈椎病患者(C3-C6)行术中CSEP与MMEP联合监护.其中CSEP在左右侧手腕正中神经刺激,记录潜伏值,N20-P25峰间波幅值,波幅下降50％,潜伏期延长10％视为异常型号；MMEP在大脑皮层C3-C4进行串刺激,定性观察左右侧拇短展肌记录的波形形状,当肌纤维松弛状况稳定、良好时,连续监测出现波形消失、引出波形的刺激强度增加超过100V的状况约维持1小时可报警.麻醉方式均为异丙酚全静脉麻醉,肌松剂为罗库溴氨,单次静注0.3mg/kg.结果 8例术中出现CSEP波幅下降＜50％,潜伏期延长＜10％；17例减压后CSEP波幅上升＞30％以上；4例减压时出现MMEP波形消失,术终又恢复到接近术前水平；6例术前、术中、术终几乎无变化.以上病人均术后随访,功能恢复良好.
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