超声造影对头颈部孤立性纤维腺瘤的诊断价值

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目的分析超声造影在头颈部孤立性纤维性肿瘤(Solitary Fibrous Tumor,SFT)中的特征性表现,探讨超声造影在诊断孤立性纤维性瘤中的诊断价值以及临床意义。方法选取2012018年9月在我院就诊的12位患者12个头颈部肿块,经术后组织病理学及免疫组织化学染色证实12个头颈部肿块均为孤立性纤维腺瘤。回顾性分析其常规二维超声、超声造影、CT平扫及CT增强表现。CT平扫及增强主要观察病灶的发生位置、大小、数目、形态、边界、密度及强化程度等;二维超声主要观察其肿块的发生部位、大小、数量、内部回声、边界、内部血供情况等;超声造影主要观察肿块的增强时间、增强程度、增强模式及假包膜征。将各影像学诊断结果与病理结果进行对照,统计分析超声造影对头颈部区孤立性纤维性瘤的诊断价值。结果手术后组织病理学及免疫组织化学染色证实12例肿块均为孤立性纤维腺瘤。二维超声及超声造影对孤立性纤维性瘤的诊断率、血供显示能力、假包膜显示率分别为16.7%(2/12)、50%(6/12)、33.3%(4/12)和33.3%(4/12)、66.7%(8/12)、50%(6/12)。增强CT及超声造影诊断孤立性纤维性瘤的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别是37.5%(3/8)、25%(1/4)、25%(1/4)、37.5%(3/8)、33.3%(4/12)和25%(1/4)、25%(2/8)、25%(1/4)、25%(2/8)、25%(3/12)。超声造影较二维超声相比,能更有效的反映病灶的血供情况,较二维超声的诊断正确率高,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。而超声造影较增强CT相比,其准确率相对较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影在孤立性纤维瘤中的诊断价值高于二维超声,但超声造影在孤立性纤维瘤中的诊断价值较增强CT低,因此仍需要大量的临床研究来探讨其超声造影的特征性表现。在疾病的诊断过程中,通过将超声造影与增强CT联合应用,可达到相辅相成的作用,提高诊断的准确率。
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