【摘 要】
：
目的：观察经多裂肌间隙入路并保留关节突关节囊手术治疗胸腰段椎体压缩骨折的临床疗效.方法：选取我院2012年11月-2014年10月胸腰段椎体压缩骨折无合并神经损伤患者80例,均行经多裂肌与最长肌间隙入路复位钉棒系统内固定术治疗,术中保留关节突关节囊.男48例,女32例,年龄14 ～ 55岁,平均39±3.2岁；受伤至手术时间2～15d,平均3d.致伤原因：高处坠落伤25例,平地滑跌伤18例,交通事
【机 构】
：
郑州市骨科医院脊柱脊髓病医院微创脊柱科
【出 处】
：
第一届中国·嵩山骨科高峰论坛暨河南省中西医结合学会2016年骨科年会
论文部分内容阅读
目的：观察经多裂肌间隙入路并保留关节突关节囊手术治疗胸腰段椎体压缩骨折的临床疗效.方法：选取我院2012年11月-2014年10月胸腰段椎体压缩骨折无合并神经损伤患者80例,均行经多裂肌与最长肌间隙入路复位钉棒系统内固定术治疗,术中保留关节突关节囊.男48例,女32例,年龄14 ～ 55岁,平均39±3.2岁；受伤至手术时间2～15d,平均3d.致伤原因：高处坠落伤25例,平地滑跌伤18例,交通事故伤20例,重物压砸伤17例.所有患者术前行MRI检查排除病理性骨折,整理比较两组在手术时间、术中出血量、术后腰背部疼痛评分,术前及术后个月的患椎后凸角、切口并发症等临床指标.结果：均获随访,随访时间6-12个月.伤椎前缘高度由(13.38±4.72) mm增加至(22.18±1.44) mm,Cobb角由(28.39±2.64)°减少至(10.07±3.05)°,术后无断钉、断杆、内固定松动、椎体再压缩等并发症.微创肌间隙入路组在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后疼痛视觉模拟量表评分、住院天数及置钉准确性上均明显优于传统入路组,差异均有显著性意义(P＜0.05).两组术前、术后影像学观察椎体前缘高度、后凸Cobb角、椎间隙高度等分别比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).经多裂肌间隙入路组术后6个月腰背部疼痛评分与传统入路组比较无统计学意义.结论：经多裂肌间隙入路复位钉棒系统内固定术治疗胸腰段椎体压缩骨折从肌肉自然间隙进入分离显露,可完整保留脊柱后方韧带复合体,具有创伤小,出血少、操作简单、手术时间短、术后恢复快、效果好、并发症少、住院时间短等优点,术中保留关节突关节囊,利于术后腰椎稳定,是治疗胸腰段椎体压缩骨折的一种有效的微创方法.
其他文献
肿瘤样脱髓鞘病是一种累及中枢神经系统的炎症性脱髓鞘病变,因在影像学上表现为酷似肿瘤的占位效应而得名,常因误诊为脓肿或肿瘤,而被手术切除.该病罕见,多见于20～40岁的中青年患者.该病小儿发病率更低,每年约为0.4/10,0000.国外文献报道最小发病年龄4岁,女孩多见,且与成人临床表现等存在差异.小儿肿瘤样脱髓鞘病常急性起病,多在起病1周内就诊,早期表现为恶心、呕吐,头痛,头痛为间断性发作,可在发
Purpose:To present a case report of a typical Wiskott-Aldrich syndrome and to review related literatures and investigate its possible correlation with autoimmune disease of central nervous system.
目的：自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是以自身免疫反应为基础的慢性进行性肝脏炎症性病变,其发病机制尚不明确,早期诊断、规范治疗可有效改善预后。方法：通过回顾3例AIH患儿的临床诊治过程,并结合相关文献进行分析。
目的：探讨BA患儿术时肝纤维化程度与年龄、肝细胞病变程度、汇管区胆管增生程度、肝门纤维块病变程度的相关性。方法：2011年1月至2015年10月,在我院行Kasai手术治疗的BA患儿共48例,均术中取小块肝组织和切除肝门纤维块组织送病理检查,Masson三染色评价肝纤维化程度,常规病理HE切片观察肝细胞病变程度、胆管增生程度、炎症程度、并进行CK7、CK19免疫染色标记胆管上皮,CD4、CD8免疫
2009年起甲型HINI流感疫情在墨西哥、美国爆发，并在全球蔓延。儿童作为甲流的易感人群，易于出现危重症，我们特对小儿甲型HINI流感重症的临床症状进行综述，以期帮助早期识别危重症，降低病死率。
1963年Adams和Kraft首次在幼鼠病毒感染流行性腹泻的小肠组织中观察到病毒颗粒,1973年Bishop等在腹泻患儿十二指肠上皮细胞中发现一种70 nm的病毒,随后根据这种病毒的形态特点,命名为轮状病毒(Rotavirus,RV).RV是引起儿童胃肠炎最常见的病原体之一,也是世界范围内引起婴幼儿严重脱水及电解质紊乱的主要原因,最新研究显示全球住院的胃肠炎儿童中约39％是因RV感染,每年600
目的：探讨2-5寡聚腺苷酸合成酶(2-5oligoadenylate synthetase,OAS)1、2、3基因单核苷酸多态性(SNP)与肠道病毒71型(EV71)感染的遗传易感性的关系,探讨不同基因型对EV71感染患病风险及病情程度的影响。
骨外软骨瘤又称软组织软骨瘤，是一种罕见的起源于骨外软组织的良性软骨肿瘤，影像学上大多数肿瘤表现为孤立的软组织分叶状肿块，界限清楚，靠近骨或软骨者，肿瘤与关节内滑膜和骨膜不连续。本例肿瘤由于瘤内未见斑点状及环形钙化，在X线及CT上无典型特征，诊断软骨源性病变困难;而MRI PDWI上呈明显高信号及增强后软骨小叶结构样明显强化，具有软骨源性病变的典型特征。
随着我国经济的快速发展,人民生活水平的提高,髋、膝关节置换的病人对康复理疗的需求越来越大,以及接受过康复理疗的病人在治疗过程中的显著疗效,使我国骨科医师逐渐意识到必须重视骨科病人的康复理疗的重要性.康复理疗是集运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理治疗、针灸、拨罐、按摩于一体的综合性治疗.
滑膜脂肪瘤病又称滑膜绒毛状脂肪瘤性增生、树枝状脂肪瘤，是一种罕见、良性、病因不明的关节内滑膜下脂肪组织发生的肿瘤性疾病。目前滑膜脂肪瘤病的诊断主要依靠临床症状(膝关节慢性无痛性肿胀、反复积液史)、较特异的MRI表现(骸上囊或骸下区域的滑膜呈树枝状增生、肥厚)及关节镜下表现(典型者骸上囊大量、多发的球形或绒毛状饱满突起，不典型者呈欠饱满的绒毛状或手指样浅黄色突起)。但最终诊断仍往往依赖关节镜活检病理