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目的探讨基于手机APP的膳食干预对成年超重或肥胖人群减重及食物成瘾的影响方法收集2015年8月至2018年1月我院肥胖多学科联合门诊的18岁以上超重或肥胖者101例作为研究对象。受试者接受健康宣教和个体化饮食指导,并通过智能手机体重管理APP上交饮食日志,营养师对饮食不达标的受试者进行指导和纠正12周。在干预前(0周)和干预后(12周)分别进行询问调查、体格检查、实验室检查及耶鲁食物成瘾量表问卷(YFAS)调查,比较干预前后受试者的体重、食物成瘾症状计数及食物成瘾患病率的变化情况。分别采用配对资料的t检验、McNemar卡方检验或Fisher精确检验对体成分测量值、血生化指标以及症状计数得分进行统计学检验。结果共纳入101名超重和肥胖受试者,男性31例,女性70例,平均年龄(30.39±7.29)岁,平均BMI(32.76±4.46)kg/m~2,平均体重(89.95±17.12)kg,食物成瘾患病率为26.73%。通过手机APP膳食干预12周后,患有食物成瘾的人数从27例减至14例,食物成瘾患病率下降了12.87%,症状计数≥3的比例从41.58%下降到19.80%(χ~2=5.17、11.26,均P<0.01),症状计数由(2.25±1.61)下降到(1.50±1.31)(t=3.64,P<0.001);同时,肥胖相关指标(体重、BMI、腰围、臀围、颈围)和代谢参数(FPG、空腹胰岛素、HOMAIR、HbA1C、ALT、AST、TC及LDL-C)较干预前也有显著改善(t=2.40～6.49,均P<0.05)。其中,体重、BMI和腰围分别下降(6.54±1.03)kg、(2.35±0.36)kg/m~2、(6.50±0.86)cm。结论基于智能手机APP的膳食干预能有效改善超重和肥胖人群的血糖和血脂水平,减少内脏脂肪囤积以及减轻胰岛素抵抗程度,并且还能够改善超重和肥胖人群的食物成瘾状态。