【摘 要】
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目的阐明唑来膦酸(Zoledronic acid)对骨质疏松性骨折局部骨痂重建的影响,并探讨其作用机理。方法将48只24周龄、雌性SD大鼠随机分为对照组CNT(Control)以及ZOLD1、ZOLW1、ZO
【机 构】
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杭州市第一人民医院骨科; 南京医科大学附属杭州医院骨科; 上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科 上海市骨科内植物重点实验室;
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目的阐明唑来膦酸(Zoledronic acid)对骨质疏松性骨折局部骨痂重建的影响,并探讨其作用机理。方法将48只24周龄、雌性SD大鼠随机分为对照组CNT(Control)以及ZOLD1、ZOLW1、ZOLW2三个实验组。在骨质疏松性骨折内固定术后1天、1周和2周分别对ZOLD1组(ZOL Day 1)、ZOLW1组(ZOL Week1)、ZOLW2组(ZOL Week 2)腹腔注射相当于临床治疗剂量的唑来膦酸。至术后第6周和12周取材,进行硬组织切片形态学及显微形态计量学观察。结果第12周实验组(ZOLD1、ZOLW1和ZOLW2)骨小梁面积比(%Tb.Ar)(0.5224±0.0114,0.4910±0.0126,0.4902±0.0074 vs 0.4756±0.0077;p<0.05)、骨小梁数目(Tb.N)(3.0175±0.1514,2.9041±0.0946,2.8386±0.0902 vs 2.5783±0.0762;p<0.05)都较之CNT组明显提高。卵巢切除后骨折愈合早期软骨内成骨受到抑制,编织骨数量相对较少。唑来膦酸可促进软骨骨痂钙化以及向编织骨转化,而延迟注射唑来膦酸(ZOLW2)会抑制骨折后期骨性骨痂的重建和塑形。结论唑来膦酸通过抑制骨转化,促进局部编织骨生成和矿化。延迟注射唑来膦酸抑制骨痂重建,但不影响骨折愈合进程和编织骨数量。
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