伴随社会老龄化进程,心血管疾病已经成为人类最首要的死因,急性心肌梗死(AMI)是临床最为常见的心血管急危重症。近年来再灌注治疗技术取得长足进步,药物治疗不断有循证医学证据,病死率逐年下降。长期以来中医药发展战略始终把心血管疾病作为重大疾病的首要研究对象和突破口,但是建国以来中医药治疗AMI总体状况的流行病学资料还很欠缺。上个世纪70年代,崔吉君教授领衔的北京地区冠心病协作组对AMI的住院治疗状况进行流行病学调查。北京市上世纪70年代初到90年代初AM工住院期病死率从23.20%逐步降至10.8%。2000年由中国中西医结合会心血管病专业委员会发起,北京、上海共计调查了2000～2001年30家医院3308例AMI患者的住院状况。此后,首都医科大学北京中医医院在中国中西医结合学会、中华中医药学会的支持下,联合北京地区三级甲等中医医院,以首发基金联合攻关项目为支撑,对北京地区三级甲等中医医院AMI住院患者进行了长达10年的注册调查;2002年后进一步调查了10家二级甲等中医医院AMI住院治疗状况;并在2001年和2005年先后对应调查了8家三级甲等西医医院作为对照;2008年在全国范围内对26家三级甲等中医医院的AMI住院治疗状况进行了调查,累计病例接近5000例。课题组取得了国内最为权威的中医医院AMI治疗状况资料,相关研究结果正在逐步发表,初步研究结果显示,就诊于中医医院的AMI患者具有独立的临床特征,中医药在降低AMI病死率方面可能独具优势,中医医院在治疗AMI方面尚需努力。目前,协作组已取得以下标志性成果:一、首次在国内进行中医药治疗AMI的临床流行病学调查,建立了具有良好实用性研究数据库,积累了国内最大一组中医药治疗AMI数据资料。包括北京地区三甲中医医院1999-2008年10年AM工患者资料,及7家三甲西医院、10家二级中医医院、全国26家三甲中医医院,共计5000余例。二、初步发现了中医药治疗AMI的特色优势;多组数据显示中药静脉制剂在单因素分析、多元回归分析、Meta分析均表现出降低病死率作用,随访研究显示中医药对改善AMI患者生活质量有益。10年动态监控显示:北京地区3级甲等中医医院AMI治疗水平及规范化程度不断提高,心力衰竭、心律失常并发症明显降低,病死率均呈下降趋势。中医医院治疗AMI能力明显提高。三、初步揭示了AMI的中医证候特征:AMI患者证素以气虚、血瘀、痰浊及阴虚最多;临床证型分类繁多;分类证型以虚实夹杂者为主,气虚血瘀是最常见临床证型;虚证与死亡具有相关性。四、首次发现了中医医院AMI患者的独立临床特征:高龄、女性比例高、来院时间晚、伴随疾病多、并发症多、病情重以及预后差等。五、创新科研与教育相结合模式:建立AMI治疗动态信息监控—教育培训反馈机制,促进科研成果在临床实践中的转化。