【摘 要】
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目的 探讨保留感觉的胫后动脉穿支皮瓣V-Y推进修复踝周较小创面的可行性及临床研究。方法 2012年3月-2015年5月,采用保留感觉的穿支皮瓣通过V-Y推进修复踝周小面积创面12
【出 处】
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2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会
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目的 探讨保留感觉的胫后动脉穿支皮瓣V-Y推进修复踝周较小创面的可行性及临床研究。方法 2012年3月-2015年5月,采用保留感觉的穿支皮瓣通过V-Y推进修复踝周小面积创面12例,将支配皮瓣皮神经保留于皮瓣内,近端予彻底松解,充分游离低中位穿支血管,将皮瓣向远端移位修复创面,皮瓣推进后直接缝合修复创面。结果 术后1例皮瓣远端部分坏死,1周后再次手术将胫后动脉离断,向前推移修复创面,近端植皮修复,2例远端创面少许坏,经换药后3周创面愈合,其余皮瓣全部顺利成活,皮瓣供区及创口一期愈合。术后随访1-24个月,皮瓣色泽、质地、外形良好,踝关节活动正常。末次随访时皮瓣外形满意,11例恢复精细感觉,1例离断胫后动脉推进皮瓣恢复保护性感觉。结论 胫后动脉穿支V-Y推进皮瓣血供可靠,手术操作简便,术后外观及感觉恢复较好,可以重建皮瓣的精细感觉,是修复踝周小创面的理想方法之一。
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