背景：目前骨科弹道式冲击波治疗肱骨外上髁炎较为普遍,但与中药熏洗、运动疗法配合治疗的报道甚少.目的：观察骨科弹道式冲击波、中药熏洗配合运动疗法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法：对261例符合冲击波适应症患者采用骨科弹道式冲击波、中药熏洗配合运动疗法治疗肱骨外上髁炎,每周一次,治疗1-6周.每次采用目测类比定级法(VAS)评定患者痛点受压时的疼痛强度.骨科弹道式冲击波治疗网球肘适应症：局部疼痛症状重、病程超过3月,经过其他保守治疗无明显效果者,患者拒绝手术治疗者；局部软组织无明显感染及全身禁忌症者；接受冲击波治疗者.骨科弹道式冲击波治疗压力根据患者的耐受情况而定,一般在1.6-4.0 bar,每次冲击1000次,治疗部位为患者疼痛程度最严重的点,每周治疗1次,治疗次数根据患者疼痛的缓解程度而定,一般治疗1-6次.中药熏洗药物采用我院郑怀贤教授治疗软组织劳损的常用经验方"一号熏洗药",其药物组成中包括川红花、赤芍、血通、木瓜、三七根、生南星等中药.患者在家中进行熏洗治疗,将熏洗药煮沸后,利用药蒸汽直接熏蒸患部,利用中药和热蒸汽的作用直达病所,熏后可用药液洗浴患部,注意避免烫伤.每次约20分钟,每天2次,每周治疗5天.运动疗法通过肘、腕关节的伸展和肌力练习,有助于恢复腕肘的灵活性和柔韧性,更好的减轻疼痛.主要指导患者做以下动作训练：①轻柔牵拉肘部和腕部,不要产生疼痛,保持牵拉状态10秒钟,重复6次.②双上肢伸展双手交叉放于前方,做屈伸肘练习；③前臂和腕部的旋转练习；④肘部负重静力练习；⑤腕握球练习等.交待相关注意事项及禁忌,以不产生或加重疼痛为目的.结果：经骨科弹道式冲击波配合中药熏洗治疗1周后,疼痛下降明显,第2周时VAS评分变化不明显.2周以后,患者疼痛强度下降明显.治疗前VAS 6.17±1.39,第2次.结论：骨科弹道式冲击波、中药熏洗配合运动疗法治疗肱骨外上髁炎疗效显著.