血管扩张型骨肉瘤16例临床、影像和病理分析及文献复习

来源 :2010广东省医学会骨科年会暨岭南骨科学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jtzou
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  目的 探讨血管扩张型骨肉瘤的临床、影像及病理学特点及影响预后的因素.提高诊治水平.方法 回顾性分析1999-2009年,16例经病理证实的血管扩张型骨肉瘤并结合文献深入分析其临床、影像和病理学表现,并对13例随访材料进行分析.结果 本组患者男性11例,女性5例,平均年龄16.3岁.发生于股骨12例,胫骨2例,肱骨2例.就诊时肺部转移4例,病理骨折4例.仅有7例患者进行了保肢手术.获随访的13例患者中,7例死于肺转移,1例带瘤存活;复发2例,再次手术后目前存活;另4例无瘤存活.本组病例中,影像学主要表现为膨胀性或溶骨性骨质破坏,内见多发囊腔伴不同比例的实性软组织成分,边缘不清且无硬化边,局部骨皮质破坏中断并形成软组织肿块,无或可见少量肿瘤骨.病理学表现上有类似动脉瘤样骨囊肿的血腔结构,但囊腔壁中见恶性肿瘤细胞,可见少量肿瘤性类骨组织.结论 血管扩张型骨肉瘤是一种少见的骨肉瘤亚型,临床、影像和病理三者密切结合、仔细分析则有助于提高临床的正确诊断率,肿瘤的高度恶性,肺转移率高是影响其预后的主要因素.
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