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目的：总结25例术前血管直径＜2.0mm的自体动静脉内瘘手术成功经验，为预测动静脉内瘘成功与否的术前头静脉内径提供新的参考范围.方法：前瞻性对慢性肾脏病4-5期患者行动静脉内瘘成形术，术前进行血管超声检查，测量桡动脉及头静脉直径、桡动脉平均血流速度，术后1月重复测量头静脉及桡动脉直径，以及内瘘血流量，平均流速等，依据术前头静脉血管直径，将患者分为观察组和对照组.