通络结合外周血干细胞移植治疗糖尿病足的疗效观察及其与VEGF、bFGF水平关系的研究

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目的观察通心络(TXL)提高自体外周血干细胞移植(peripheral blood stem cell transplantation,PBSCT)治疗糖尿病足(diabetic foot,DF)的临床疗效及其与血清血管内皮生长因子(VEGF)、血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的关系。方法将60例糖尿病足患者随机分为通络组(通心络结合自体外周血干细胞移植)和干细胞组(干细胞移植)。观察移植12周后临床症状和踝肱压指数(ankle brachial index,ABI)和经皮氧分压(transcutaneousoxygen partial pressure,TcP02)、数字减影血管造影(DSA),对疗效及其与VEGF、bFGF的水平关系进行评估。结果通络组和干细胞组患者的疼痛、冷感、麻木和间歇性跛行等症状治疗后较治疗前明显缓解(P<0.01)及通络组可提高患者ABI、TcPO2、DSA(P<0.01或P<0.01),干细胞组可提高患者的TcPO2、DSA(P<0.01);通络组与干细胞组临床症状评分和ABI、TcP02、DSA比较差异显著(P<0.05或P<0.01),通络组优于干细胞组;两组治疗后血清VEGF和bFGF水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);结论通心络结合自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足对干细胞移植具有促进作用,可提高临床疗效,不会导致由于血清VEGF、bFGF水平长期增高引起的副作用。
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