【摘 要】
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近年来,液体活检的概念受到了肿瘤界的广泛关注.相比于传统的组织活检,液体活检的主要优势是创伤较小,患者容易接受,因此非常方便进行实时动态的监测.而且在液体状态下,各种肿瘤来源的成分会相对均一,更容易从整体的角度反映肿瘤在时间以及空间上的异质性.目前,液体活检的临床应用前景包括:癌症的早期筛查;制定个体化治疗方案;实时监测疗效和耐药;判断转移风险;指导研发新的靶向药物;认识和了解肿瘤的异质性等.重点
【出 处】
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第二十一届全国临床肿瘤学大会暨2018年CSCO学术年会
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近年来,液体活检的概念受到了肿瘤界的广泛关注.相比于传统的组织活检,液体活检的主要优势是创伤较小,患者容易接受,因此非常方便进行实时动态的监测.而且在液体状态下,各种肿瘤来源的成分会相对均一,更容易从整体的角度反映肿瘤在时间以及空间上的异质性.目前,液体活检的临床应用前景包括:癌症的早期筛查;制定个体化治疗方案;实时监测疗效和耐药;判断转移风险;指导研发新的靶向药物;认识和了解肿瘤的异质性等.重点针对外周血中的这些循环标志物，对其临床应用进展进行综述。分子诊断对肿瘤的个体化精准治疗具有重大的意义。
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全身系统治疗是Ⅳ期NSCLC的主要和首选治疗手段.目前铂类双药联合化疗方案的疗效为:总有效率25％～35％;至肿瘤进展时间4～6个月;中位生存时间8～10个月,1年生存率30％～40％;2年生存率10％～15％.对于具有EGFR敏感突变的Ⅳ期NSCLC,酪氨酸激酶抑制剂(TKI)包括厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼和阿法替尼,已经被推荐作为首选Ⅰ线治疗.既往多项大样本Ⅲ期随机对照研究显示TKI一线治疗
免疫治疗作为晚期恶性肿瘤治疗的重要手段之一,以其较高肿瘤响应率及较低副作用的优点,受到国内外肿瘤领域研究者的广泛重视并取得了重大进展,其中,以PD-1/PD-L1负性检查点为代表的单克隆抗体,在晚期恶性肿瘤治疗中取得巨大成功.截至目前为止,已有Pembrolizumab、Nivolumab、Atezolizumab等多种PD-1/PD-L1单抗获批用于治疗恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌及头颈部肿瘤等瘤
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