【摘 要】
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目的:探讨急重症感染疾病中外周血活化单核细胞HLA-DR+/CD14+的阳性表达率及临床意义。方法:应用流式细胞术,对2007年4月-2008年8月我院住院患者187例,进行外周血HLA-DR+/CD14+阳性细胞检测。其中ICU急重症感染疾病组148例、其它疾病组39例,同时设本院健康体检20例为正常对照组,观察各组HLA-DR+/CD14+阳性细胞表达率;对急重症感染疾病组中12例按死亡与存活
【机 构】
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全国临床免疫检验研讨会暨第六届全国临床免疫学术会议论文汇编
【出 处】
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全国临床免疫检验研讨会暨第六届全国临床免疫学术会议论文汇编
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目的:探讨急重症感染疾病中外周血活化单核细胞HLA-DR+/CD14+的阳性表达率及临床意义。方法:应用流式细胞术,对2007年4月-2008年8月我院住院患者187例,进行外周血HLA-DR+/CD14+阳性细胞检测。其中ICU急重症感染疾病组148例、其它疾病组39例,同时设本院健康体检20例为正常对照组,观察各组HLA-DR+/CD14+阳性细胞表达率;对急重症感染疾病组中12例按死亡与存活分为两组,每组6例,分别于急诊入院后的第1、4、8、12、16、20天取外周血,动态观察HLA-DR+/CD14+阳性细胞的变化情况,同步进行C-反应蛋白及外周血白细胞总数检测,观察指标间的相互关系。结果:HLA-DR+/CD14+阳性细胞表达率在感染疾病组与正常对照组间比较相差非常显著（P＜0.001）;感染疾病组与其它疾病组比较有显著性差异（P＜0.05）;其它疾病组与正常对照组比较亦存在显著性差异（P＜0.05）。动态观察结果显示,死亡组HLA-DR+/CD14+阳性细胞表达率持续下降至极低水平;而存活组随着临床症状的改善,HLA-DR+/CD14+阳性细胞表达率逐渐上升,直至恢复正常;同步检测的C反应蛋白与HLA-DR+/CD14+阳性细胞表达率经相关分析,呈负相关（R=-0.624,P＜0.05）。结论:感染性疾病患者外周血中的HLA-DR+/CD14+阳性细胞表达率与临床感染症状的严重程度密切相关,当表达率低于30%时,提示疾病感染的急危重程度增加。因此HLA-DR+/CD14+阳性细胞表达率的变化,可作为临床判断疾病感染的严重程度和预后的一项有效的新指标。
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