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目的:探讨影响中青年人群的血脂水平的身体成分因素。方法:使用韩国Inbody 720人体成分分析仪检测我院在职职工的身体成分,按四肢肌肉量/体重低于同性别年轻(18-39岁)对照组平均值的1个标准差(男性<30.7%,女性<26.5%)的标准诊断少肌症,按体脂百分比男性>20%,女性>28%的标准诊断肥胖。比较不同身体成分者血脂谱的差异。结果:642名受试者(21-60岁,男178人,女465人)分为正常组(N:166人),单纯肥胖组(0:314人),少肌症肥胖组(S0:162人)。S0组的BMI高于0组(P<0.001)。N组、0组、S0组的TC、TG、LDL-c逐渐升高,HDL-c逐渐降低(P<0.01);发生高TC、高TG、高LDL-c、低HDL-c的风险逐渐升高[与N组相比,O组发生四项血脂异常的0R值分别为1.802(1.168-2.781)、8.412(2.990-23.665)、2.479(1.568-3.919)、4.986(1.143-21.759);S0组的0R值分别为2.932(1.816-4.732)、18.080(6.349-51.488)、4.533(2.746-7.483)、12.886(2.978-55.763)];校正性别、年龄、腰臀比、内脏脂肪面积后,N组、O组、SO组发生高TG、高LDL-c的风险仍逐渐升高[与N组相比,O组的OR值分别为5.948(2.082-16.990)1.788(1.106-2.891);SO组的OR值分别为11.866(3.900-36.102)、3.044(1.678-5.519)],另外,SO组发生高TC、低HDL-c的风险也显著高于N组[OR值分别为2.069(1.157-3.702)、13.179(2.697-64.397)]。以有、无血脂异常为因变量进行多因素Logistic回归发现,高TC的独立危险因素是腰臀比增大、增龄;高TG的独立危险因素是体脂百分比增大、增龄;低HDL-c的独立危险因素是少肌症、体脂百分比增大:高LDL,-c的独立危险因素是少肌症、体脂百分比增大和增龄(P<0.05)。结论:中青年人群中肥胖伴有相对肌肉减少者血脂异常的严重程度高于单纯性肥胖者,也更容易发生血脂异常。肌肉相对减少是低HDL-c、高LDL-c的独立危险因素。