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研究目的:2型糖尿病的发病率与日俱增,如何科学有效防止疾病发生以及干预疾病进展过程,已然成为本时代的重要议题,其中尤以运动对2型糖尿病的治疗最为显著,然而截至目前对于糖尿病的治疗仍没有统一而规范的运动处方。因此本文研究意义在于整理优质文献进行meta分析,探讨总结出对于2型糖尿病的最优运动疗法,提高疾病疗效过程的安全性和有效性,以期为该疾病后期的康复训练和临床治疗提供理论基础。研究方法:初步了解运动疗法对于2型糖尿病治疗的争论点,制定出相应研究计划和检索策略。以英文关键词"Aerobic exercise,Resistance exercise,Type 2 Diabetes,Glucose and Lipid Metabolism and meta Analysis"和中文关键词"有氧运动、抗阻运动、2型糖尿病、糖脂代谢和meta分析"分别在PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网和万方数据库进行检索,查询从建库至2020年10月公开发表的有氧联合抗阻运动治疗2型糖尿病患者的相关中、英文RCT（随机对照试验）文献,得到部分文献,再以PICOS原则或布尔逻辑等不同的检索式进行检索,尽可能全面系统的搜集相关文献。2名研究者纳入实验设计合理,实验组受试者在运动期间接受一定负荷的有氧和抗阻运动训练,而对照组受试者在运动期间接受中等强度的有氧训练,抗阻训练主要募集机体上下肢和躯干肌群,有氧运动方式主要为快走、慢跑、自行车或各种球类训练等;实验对象为符合WHO的2型糖尿病诊断标准的病人且临床表现稳定,无其他慢性病或者严重疾病,实验数量可得,结局指标以平均数和方差表示的随机对照实验文献。剔除不符合纳入标准的文献,如动物类、重复报告类、质量较差类、数据不全或结局指标不明确以及不能获取全文的文献。随后,2名研究者按照纳入和排除标准分别检索文献、提取数据和进行纳入研究的偏倚风险评价,若出现分歧,咨询第三方的意见。筛选文献时首先浏览标题,剔除相关性不大的文章,然后阅读文献摘要及全文,最终确定是否需要纳入。文献提取内容有文献基本信息、评价偏倚风险的关键要素、干预措施具体实施方案和结局指标数据。研究者再根据Cochrane手册对RCT的偏倚风险进行评价,对文献内容是否符合选择偏倚、实施偏倚、测量偏倚、失访偏倚、发表偏倚和其他偏倚进行评价,最后采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析,且如果研究结果异质性无或小（I2＜50%）,数据分析采用固定效应模型;如果研究结果异质性明显,数据分析采用随机效应模型;如果文献中异质性表现明显,采取改变模型、逐篇剔除方法进行敏感性分析,数据分析采用随机效应模型。研究结果:经过剔重、浏览标题和摘要等逐层筛选,最终纳入10个中等质量的RCT,纳入2型糖尿病患者共805名,且平均年龄均为50-60岁。meta分析结果表明,联合运动对患者FPG的影响纳入5个研究显示P=0.68,I2=0%,各纳入文献统计学异质性极低,统计数据表明[SMD=-0.55,95%CI（-0.76,-0.34）,P＜0.00001]。联合运动对患者LDL-C的影响纳入5个研究显示P=0.08,I2=53%,各纳入文献可能存在中度统计学异质性,统计数据表明[MD=-0.33,95%CI（-0.61,-0.04）,P=0.02]。联合运动对患者HDL-C的影响纳入5个研究显示P=0.79,I2=0%,各纳入文献统计学异质性极低,统计数据表明[SMD=0.14,95%CI（-0.06,0.34）,P=0.17]。联合运动对患者TG的影响纳入4个研究显示P=0.89,I2=0%,各纳入文献统计学异质性极低,统计数据表明[SMD=-0.21,95%CI（-0.43,0.00）,P=0.05]。联合运动对患者Hb A1c的影响纳入8个研究显示P=0.12,I2=39%,各纳入文献统计学异质性低,统计数据表明[SMD=-0.38,95%CI（-0.54,-0.22）,P＜0.00001]。联合运动对患者TC的影响纳入4个研究显示P=0.04,I2=65%,各纳入文献可能存在中度统计学异质性,统计数据表明[SMD=-0.41,95%CI（-0.83,0.01）,P=0.06]。研究结论:meta分析结论为对于改善2型糖尿病的空腹血糖含量,有氧联合抗阻运动治疗效果优于单纯有氧运动,且差异具有统计学意义。对于改善2型糖尿病患者LDL-C的含量,有氧联合抗阻运动治疗效果优于单纯有氧运动,且差异具有统计学意义。对于改善2型糖尿病的HDL-C含量,有氧联合抗阻运动较于单纯有氧运动,治疗效果没有统计学意义。对于改善2型糖尿病患者TG的含量,有氧联合抗阻运动治疗效果优于单纯有氧运动,且差异具有统计学意义。对于改善2型糖尿病患者Hb A1c的含量,有氧联合抗阻运动治疗效果优于单纯有氧运动,且差异具有统计学意义。对于改善2型糖尿病患者TC的含量,有氧联合抗阻运动较于单纯有氧运动,治疗效果没有统计学意义。尽管本研究存在一定缺陷,如纳入文献仅选择已发表的全文文献,可能遗漏高质量的会议文献,且文献数量不多,无法进行漏斗图分析和亚组分析,部分研究存在偏倚风险,研究结果的普遍性可能会受到一定影响。但是较于单纯有氧运动,有氧联合抗阻运动可以有效调整2型糖尿病患者空腹血糖和糖化血红蛋白的水平,且降低低密度脂蛋白和甘油三酯也有一定效果,但是对于改善机体总胆固醇和高密度脂蛋白含量影响甚微。以上,联合运动较于单纯有氧运动,对降低胰岛素抵抗与氧化应激以及提高生活质量更有指导意义,且上述结论还需更多高质量文献进一步验证。