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目的：观察超声引导经皮微波消融肾细胞癌的安全性和临床疗效。方法：46例肾细胞癌患者(49个病灶)，男性33例，女性13例，年龄22～86岁，平均(63.9±16.0)岁。治疗时在超声引导下将水冷式微波天线植入肿瘤内，瘤周放置测温针实时监测温度，微波消融后3d内行超声造影观察有无残存肿瘤，造影无肿瘤残存者治疗后1、3、6个月，随后每6个月行增强CT/MR或超声造影评价肿瘤的治疗效果。结果：37个病灶在1次消融后完全坏死，8个病灶在2次消融后完全坏死，3个病灶在3次消融后完全坏死，1例内生型病灶未获得技术有效。结论：超声引导经皮微波消融肾细胞癌安全有效、副作用小，是治疗肾癌尤其是小肾癌的有效方法。