目的: 为了解石家庄市栾城县污水灌溉区2002-2006年恶性肿瘤死亡率情况，通过与净水灌溉区的比较从群体水平分析污水灌溉对人群恶性肿瘤死亡率的影响，为下一步针对影响人群健康状况的污水灌溉进行干预提供依据。 方法: 死因回顾性调查。以整群抽样的方法，选定污灌区为栾城县娄底乡其中的10个村(排除净水灌溉的6个村)，并以同样的方法选条件与娄底乡相似，但净水灌溉的聂家庄和柳林屯各12村为对照，使用调查表入户调查了2002—2006年常住户口的全部死亡者及死因。 结果: 污灌区标化恶性肿瘤死亡率(159.97/10万)高于净灌区(117.81/10万)P<0.01。两种灌区前四位恶性肿瘤为胃癌、食管癌、肝癌、肺癌。两种灌区胃癌和肝癌标化死亡率污灌区显著高于净灌区(P<0.05,P<0.01)，食管癌两灌区没有差别(P>0.05)。logistic回归分析污灌区主要的恶性肿瘤相关危险因素，结果为：胃癌筛选出：污灌劳动后洗手、蔬菜是否污灌、是否喝生水为危险因素，它们的OR分别为1.696、2.008、1.914。食管癌筛选出：污灌劳动后洗手、是否喝生水为危险因素，它们的OR.分别为1.412、1.329。肺癌筛选出是否喝生水、吸烟、饮酒，为危险因素，它们的OR分别为1.791、3.850、1.446。本次调查5年内未有畸胎发生。 结论: 污水灌溉使污灌区人群的恶性肿瘤死亡率增高，尤其对男性较为显著。