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目的 探讨临床药师参与药物治疗方案的制定和药学服务的方法。方法 临床药师参与利用抗菌药物降阶梯治疗急性肾盂肾炎并发败血症,为医师提供药物治疗信息、分析用药情况、监护患者用药过程。结果 临床药师参与个体化治疗方案的制定,用药建议被采纳,取得明显效果。结论 临床药师利用专业的药物知识在治疗团队中对提高疗效、保障患者用药安全方面有着积极的作用。