小儿重型颅脑外伤的护理

来源 :2015天津市医学会心身医学分会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xxcoldrain
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  目的 小儿头颅比例较成人大,活动多,独立及自身保护能力差,头外伤发生的机会也多,因此,护理人员不仅要熟悉患儿病情,而且要掌握其生理心理特征,明确其护理要点。我院自2010年1月-2015年1月,收治的重型颅脑外伤患儿38例,通过规范全面的护理并配合治疗,取得了满意的效果,回顾性总结我院收治的重型颅脑外伤患儿38例护理经验。方法 本组男25例,女13例,年龄2-8岁(平均5岁)。致伤原因:交通事故伤24例,高空坠落12例,砸伤2例。合并有其他伤14例。临床表现均有意识障碍,呼吸衰竭5例,休克4例。行血肿清除加去骨瓣减压术21例,侧脑室外引流术11例,保守治疗6例。所有病例经积极抢救治疗护理,临床治愈34例,死亡4例。结果 通过对38例重型颅脑外伤患儿全身心的护理,使患儿病情得以及时观察和控制,减少并发症的发生。对患儿家属耐心做好解释工作,消除紧张、恐惧心理,解除疑虑,增强战胜疾病的自信心,使其积极配合治疗,站在患儿和家长的立场对出院后的休养提出可行的建议,鼓励家长面对现实,树立使患儿完全康复的信心。结论 护理人员要业务熟练,在密切观察病情的基础上,制定全面合理的护理计划,是重型颅脑外伤患儿顺利康复的保证。 颅脑外伤患儿病情变化快,病情发展和转归等方面与成人更有不同之处,故术后护理措施既要适时、全面,又要仔细、重点突出。小儿颅脑外伤只要诊治及时其愈后表现比成人好,残废率低。因此,手术后进行及时准确地护理,及时发现异常情况,防止并发症的发生对确保治疗效果是非常重要的。我院对32例诊断明确的颅脑损伤忠儿进行了急诊手术,术后经过精心护理,取得了良好效果。 儿童阶段是一个生长发育的连续过程,加上儿童神经系统稳定性差,对损伤的应激性反应高,机体抵抗力差,耐受性差。所以,较之成人更需要爱心,耐心和精湛的护理技术。在儿科疾病治疗过程中,儿科护理是极为重要的一个环节。能否准确及时地判断患儿病情的变化对患儿的预后至关重要。同时除了有效的护理措施外,还要求护士能熟练运用护理技能,具备高度的责任感,良好的心理素质和创新的精神。
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