论文部分内容阅读
研究目的研究光疗治疗帕金森病患者的睡眠障碍、抑郁、自主神经功能等非运动症状的有效性和安全性。方法试验目前共纳入了23例H-Y分期1-3期的无认知障碍的帕金森病患者,对患者予以维持7天,每天1小时的10000lux的强光治疗,光疗前后对患者进行全面的量表评估,比较强光治疗前后帕金森病患者的睡眠障碍、焦虑抑郁水平、自主功能、认知水平等非运动症状的变化,并于一个月后对患者进行随访,观察强光治疗的维持效应。主要结果在23名帕金森病患者(14名男性和9名女性)中,病程平均5.25±3.82年,帕金森病睡眠量表中的入睡时间因子分基线时为0.83±1.23,治疗后为0.65±0.88(p=0.43);匹兹堡睡眠质量指数基线期为9.22±4.74,治疗后为7.65±3.79(p=0.042);爱普沃斯嗜睡量表基线期为8.91±5.43,治疗后为8.26±4.51(p=0.032)。其余快动眼睡眠行为障碍量表、非运动症状问卷量表、疲劳严重程度量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表等量表均未见明显差异。在一月后的随访中,与基线期量表评分及治疗后量表评分分别进行比较,发现均无明显改善。整个光疗治疗中及一月后的随访中,1例患者出现畏光的不良反应,休息后好转,余无不良反应。结论强光照射治疗帕金森病患者的非运动症状可能是可行的,尤其对于帕金森患者的睡眠障碍方面。但在此试验中,光疗的时间较短,光疗的效应持续时间尚不明确,仍需进一步研究。光疗是是一种相对安全、副作用小、方便经济的治疗方法,可能是治疗并改善帕金森病患者昼夜节律紊乱的研究趋势。