0~6月龄脑瘫高危儿血清NSE与Bayley婴幼儿发展量表的相关性研究

来源 :第二届全国小儿脑瘫中西医康复学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yaraksuper
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  目的:本研究旨在确定0-6月龄脑瘫高危儿早期筛查和干预的重点人群,探讨0-6月龄脑瘫高危儿血清NSE和Bayley婴幼儿发展量表的特点及两者的相关性,为0-6月龄脑瘫高危儿的早期筛查和病情评估提供依据,为制定患几个性化的长期康复干预方案提供参考。方法:应用电子病历系统回顾性收集0-6月龄脑瘫高危儿的高危因素、血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)及BSID测试结果,进行统计学分析并探讨各项高危因素致病条件下0-6月龄脑瘫高危儿血清NSE与Bayley婴幼儿发展量表的特点及两者的相关性。结果:1.95例0-6月龄脑瘫高危儿的高危因素中,以新生儿窒息最为多见,其次分别以早产、低出生体重、颅内出血、高胆红素血症和先兆流产。53.68%患儿合并2项或2项以上高危因素。2.0-6月龄脑瘫高危儿组血清NSE浓度显著高于与对照组;不同高危因素组间血清NSE升高水平有显著性差异,其中以高胆红素血症组升高最为明显,较其他高危因素组脑瘫高危儿有显著性差异,男性脑瘫高危儿血清NSE浓度升高水平较女性患儿明显。3.0-6月龄脑瘫高危儿运动发育迟滞较智力发育迟滞更常见,不同高危因素组间患儿智力和运动发育水平没有显著差异,男女患儿智力和运动发育水平没有显著差异。4.智力和运动发育迟滞组0-6月龄脑瘫高危儿血清NSE浓度均高于临界组和正常组患儿,0-6月龄脑瘫高危儿血清NSE浓度与智力发育指数和运动发育指数均存在负相关。结论:1.具有新生儿窒息、早产、低出生体重、颅内出血、高胆红素血症和先兆流产等围生期高危因素的患儿是0-6月龄脑瘫高危儿早期筛查和干预的重点人群。2.不同高危因素0-6月龄脑瘫高危儿血清NSE与BSID测试存在有相关性,由于尚缺乏对脑瘫的特异性诊断指标,综合两者有利于全面评估0-6月龄脑瘫高危儿的病情,有利于制定个性化的长期康复干预方案。
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