【摘 要】
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硝基咪唑类是临床应用广泛的抗菌药物之一，主要用于厌氧菌感染、滴虫病和阿米巴病，主要不良反应为胃肠道反应和神经系统反应.笔者通过分析国内外有关硝基咪唑类所致肝损害
【机 构】
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丰城市人民医院,江西丰城331100
【出 处】
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第六届药源性疾病与安全用药中国论坛——消化系统与肝病药物专题论坛
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硝基咪唑类是临床应用广泛的抗菌药物之一，主要用于厌氧菌感染、滴虫病和阿米巴病，主要不良反应为胃肠道反应和神经系统反应.笔者通过分析国内外有关硝基咪唑类所致肝损害的病例报告，探讨其致病机制和危险因素发现，硝基咪唑类致肝损害报道最多的是甲硝唑(24例)，奥硝唑(15例)和替硝唑(2例)较少，塞克硝唑未见报道.中青年、女性、饮酒、大剂量和长期用药、联合用药等是危险因素.肝损害机制主要涉及药物或代谢产物对肝脏的直接毒性和免疫介导的反应.5例因服用大剂量的甲硝唑致肝衰竭死亡.慎重选择用药人群、严格按照药品说明书用药、加强临床用药监测和严格硝基咪唑类监管是预防硝基咪唑类肝损害的重要措施.
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