肾脏肿瘤冷冻与射频消融治疗

来源 :第五届全国肿瘤诊疗新进展及新技术学术会议暨第八届中国西部肿瘤学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shijincheng520
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  目的:由于查体已成为保证人类健康的重要手段,肾癌的发现率逐年增加.癌肿外科切除是常规公认的治疗手段,但是,经皮病灶消融微创技术如冷冻消融和射频消融已逐渐应用到临床实践,改变着传统的治疗模式.作者试图通过分析以往利用以上两种技术治疗肾癌的结果,探讨它们的价值.方法:利用冷冻和射频消融关键词,在美国MEDLINE网站上寻找相关文献.结果:23篇包含785肾脏肿瘤病灶采用冷冻或者射频消融治疗.有关病人的年龄(P=0.20)、肿瘤大小(P=0.15)以及随访时间(P=0.67)等方面没有显著性差异.冷冻治疗有78%的病变术前行组织活检,射频有57%病例做了活检(P<0.01).射频治疗中有34%的病例病理结果不明确,而冷冻治疗仅为23% (P<0.01).再消融的比率射频高于冷冻消融(P<0.01),术后肿瘤局部进展射频也高于冷冻治疗(14.0%与4.7%,P<0.01).冷冻消融多采用经腹腔镜(60%)方式实施,而射频治疗多采用经皮入路(90%)方式.结论:治疗入路方式不同,其研究结果也存在差异.尽管微创消融技术还没有成为标准公认的治疗方法,但研究结果还是令人满意.本研究资料提示冷冻消融治疗肿瘤局部控制率高,肿瘤的复发、转移相比于射频消融均较低.
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