目的探讨微创翻修治疗腰椎术后失败综合症的疗效及失败原因。方法 2008年1月-2010年10月采用微创翻修治疗腰椎术后失败综合症39例,其中MED翻修28例,Mis-TLIF微创系统翻修11例,同时分析腰椎术后失败的原因。术后平均随访时间16.4±2.6个月,通过影像学资料和末次随访时进行Nakano标准疗效评定。结果 39例患者获得明显的症状改善。依据Nakano标准疗效评定,39例患者中,优24例,良13例,中1例,差1例,优良率94.9%。结论初次手术处理不当、神经压迫未完全解除以及术后腰椎局部生物力学的改变是腰椎术后失败综合症的主要原因。再次微创手术治疗腰椎术后失败综合症,采用微创手段解决致压物或同时解决减压和稳定两个问题,选用微创翻修避开原手术切口疤痕组织,减少神经损伤和脑脊液漏等并发症,手术出血少、术后恢复快,可获得良好的效果。