心脏骤停抢救病例报告

来源 :中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xing_h0576
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目的:对心脏骤停抢救病例进行研究。患者男,57岁,"突发胸痛半小时,抽搐伴神志不清1分钟"为主诉来诊。方法:患者面色青白、神志丧失、呼之不应、大动脉搏动消失、心音消失,快速判定为"心脏骤停",立即行胸外按压,人工抱球呼吸中将患者用平车移至急诊抢救室,心电监护显示室颤,立即双向电除颤200J,未复律,马上胸外心脏按压.静推肾上腺素1mg,再行电除颤200J,心电监护显示转为窦性心律,频发室性早搏,偶有短阵时速,予胺碘酮150mg加生理盐水200ml静推,继之450mg胺碘酮加生理盐水250mg静点.结果:患者逐渐出现自主呼吸、肢体徐动、呻吟、眼球转动,即予20%甘露醇250ml静点,将患者转至重症病房进一步监测、治疗.讨论:心肺复苏作为抢救心脏骤停的有效方法,在实施过程中需要注意:1.从目击心脏骤停到首次电击时间,小于3分钟者抢救成功率可达50%;2.成人的心脏骤停主要原因为心血管疾病;3.正确规范的操作是CPR成功的前提;4.以团队形式实施心肺复苏,使复苏过程更加紧张而有序,提高患者生存机会。
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