腓骨长肌腱在膝关节多韧带损伤修复重建中的运用

来源 :中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wodekechengsheji
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  目的 探讨腓骨长肌腱在膝关节多韧带损伤修复重建中的运用及切取腓骨长肌腱后对踝关节功能的影响.方法 对17例前后交叉韧带损伤患者,采用同侧腓骨长肌腱劈为两束后作为移植物,关节镜下前后交叉韧带一期联合重建.取腱方法:患膝腓骨中下1/3处取2~3cm纵切口,显露腓骨长肌腱;于外踝尖下3cm行2~3cm横切口,显露腓骨长肌腱,利用两把止血钳上下抽动确认两切口内显露为同一肌腱,于下方切口尽量接近腓骨长肌腱止点处剪断,自上方切口将肌腱抽出,用取腱器套入肌腱,近端推进将肌腱完整取出.腓骨长肌腱于踝上5cm处可轻易分为两束,用取腱器将未分束部分钝性劈为两束,将其中较长并较粗一束对折成3股(股长≥10cm)用以重建PCL,将另一束别对折成3-4股(股长≥8cm)用以重建ACL.术后随访13~38个月,采用Lysholm评分及IKDC评分对患膝功能进行评估,采用AOFAS踝-后足评分量表评估术后两侧踝足功能.
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目的 探讨Axis系统结合枢椎椎弓根拉力螺钉治疗Hangman骨折的适应证,并评估其疗效。方法 2002年以来治疗Hangman骨折患者6例,LevineⅡ型2例单纯行枢椎椎弓根拉力螺钉内固定,LevineⅢ型4例行Axis系统结合枢椎椎弓根拉力螺钉内固定。