目的了解胎龄<32周的早产儿支气管肺发育不良(BPD)的发生情况,临床特点,并比较不同诊断标准对发生率及预后的影响。方法以2006年1月至2007年12月在浙江大学附属儿童医院(A中心)和浙江大学附属妇产科医院(B中心)两家三级甲等医院收治的胎龄<32周的早产儿为研究对象,采集一般临床资料、呼吸机参数、血气分析结果、用氧时间、胸片表现、并发症、治疗与转归等。将因为呼吸窘迫用氧时间超过28天的病例列入BPD组,分析不同程度BPD的临床特点及转归,比较三个不同诊断标准下BPD发生率及预后的区别。结果共737例新生儿纳入研究,33例符合BPD的渗断,总的BPD发生率为4.48%。A、B中心BPD发生率分别为7.20%和3.08%(x~2=6.556,P<0.05)。BPD组患儿的平均胎龄28.00±1.80周,平均出生体重1043.94-±274.99克。33例BPD中轻度14例(42.42%),中度17例(51.52%),重度2例(6.06%)。33例BPD患儿的临床特征表现为:21例(63.64%)母亲胎膜早破超过48小时或产前有感染症状,14例(42.42%)下气道分泌物解脲脲原体脱氧核糖核酸检测阳性;27例(81.82%)出现院内获得性感染;仅13例(39.39%)应用产前皮质激素;20例(60.61%)曾接受机械通气,18例(54.55%)出院体重未达纠正胎龄体重的第10百分位。和轻度BPD组相比较,中重度BPD组用氧时间较长(P<0.01),院内获得性感染发生率较高(P<0.05),更多患儿需要利尿剂治疗(P<0.05),出院时胎龄更大(P<0.01),而且更多患儿出院时仍需用氧(P<0.01)。结论新的BPD分度诊断标准较以前的诊断标准更有助于预后的判断,我们的BPD有自己的临床特点。