【摘 要】
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目的：评价320排螺旋CT血管成像在周围动脉闭塞性疾病诊断中的临床应用价值.材料和方法：前瞻性获取21例下肢动脉闭塞性疾病患者(42侧肢体),获得知情同意后在320排螺旋CT上行下肢动脉CTA检查(造影剂：碘帕醇370mgI/mL,双相注射,造影剂剂量按体重分组),经过后处理后获得重建图像.其中12侧下肢在CTA检查后1周内行DSA检查.对血管显示度采用0-3分评分：3分=好；2分=较好；1分=一
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：评价320排螺旋CT血管成像在周围动脉闭塞性疾病诊断中的临床应用价值.材料和方法：前瞻性获取21例下肢动脉闭塞性疾病患者(42侧肢体),获得知情同意后在320排螺旋CT上行下肢动脉CTA检查(造影剂：碘帕醇370mgI/mL,双相注射,造影剂剂量按体重分组),经过后处理后获得重建图像.其中12侧下肢在CTA检查后1周内行DSA检查.对血管显示度采用0-3分评分：3分=好；2分=较好；1分=一般；0分=未显示或显示不清.对静脉重叠情况采用O-3分评分：0分=无静脉重叠；1分=部分浅表静脉强化；2分=部分深静脉强化；3分=静脉强化,严重影响诊断或无法诊断.对动脉狭窄程度采用0-2分评级：0分=(0-49％狭窄)；1分=(50-99％狭窄)；2分=(狭窄程度100％).新生侧枝血管评分按0-2分评级：0分=无或未显示新生侧枝血管,1分=(1-5支分支),2分=(＞5支侧枝分支).由两位有经验的放射科医生共同分析评价CTA显示双下肢各支动脉段图像质量情况及各段狭窄程度,并与DSA比较.随后在SPSS软件上对数据分别进行相关统计分析.结果：21例患者均顺利完成双下肢动脉CTA检查,图像显示度评分为2.86±0.351分,CTA静脉重叠评分为0.14±0.467分,共有38侧下肢CTA未发生静脉污染,占90.48％(38/42).以DSA为金标准,CTA显示动脉正常及轻度狭窄的敏感性96.30％,特异性98.04％；显示明显狭窄的敏感性94.44％,特异性95.83％；显示闭塞的敏感性86.67％,特异性98.29％.以DSA为金标准,CTA显示少许侧枝的敏感性92.86％,特异性99.15％,显示丰富侧枝血管的敏感性93.75％,特异性100％.结论：320排螺旋CT能全面清晰显示双下肢动脉病变,为疾病诊断提供快速、有效且可靠的诊断手段,对临床诊断和治疗具有重要指导意义.
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