【摘 要】
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目的 探讨下胫腓螺钉固定治疗Lauge-Hansen旋前-外旋型踝关节骨折的临床疗效.方法 2011年4月～2014年10月收治的符合选择标准的46例旋前-外旋型踝关节骨折并下胫腓分离患者,其中24例应用下胫腓螺钉固定(固定组),22例未予下胫腓联合螺钉固定(未固定组).比较两组患者一般资料、术后负重锻炼情况、Baird-Jackson踝关节功能评分、优良率、术后下胫腓重叠距离(TBOL)及下胫腓
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 探讨下胫腓螺钉固定治疗Lauge-Hansen旋前-外旋型踝关节骨折的临床疗效.方法 2011年4月～2014年10月收治的符合选择标准的46例旋前-外旋型踝关节骨折并下胫腓分离患者,其中24例应用下胫腓螺钉固定(固定组),22例未予下胫腓联合螺钉固定(未固定组).比较两组患者一般资料、术后负重锻炼情况、Baird-Jackson踝关节功能评分、优良率、术后下胫腓重叠距离(TBOL)及下胫腓间隙(TBCS).结果 两组患者性别、年龄、体重、致伤原因、侧别、受伤至手术时间等一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.所有患者随访13～18个月,平均15.2个月.两组患者均无下胫腓再分离、骨折延迟愈合、骨不连、切口感染、内固定物松动及断裂发生.固定组术后开始完全负重锻炼时间晚于未固定组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后下胫腓重叠距离、下胫腓间隙、Baird-Jackson踝关节功能评分及优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 下胫腓联合分离失稳固然需要处理,但目前部分治疗为追求绝对稳定而存在过度固定.在治疗旋前-外旋型踝关节骨折并下胫腓分离时(除外Maisonneuve骨折),若能按损伤情况修复内、外及后侧结构,即可满足普通人的日常需求,即使应力实验阳性,也不会对患者的踝关节功能预后造成明显影响.此时下胫腓螺钉固定与否对踝关节功能及影像学表现无明显影响.
其他文献
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objective To investigate the expression of BMP-2 and BMP-7 protein in posterior longitudinal ligament of fluorosis rats and discuss the relation of fluorosis and posterior longitudinal ligament ossifi
手握测力计是一种肌力定量检查工具，要求检查者有较强的臂力和较多的经验，初学者使用手握测力计的测试结果一般信度不高，影响临床推广应用.目的 探讨提高初学者使用手握测力计测试信度的简便方法.方法 用简便抽样方法选择21人，其中男性10人，年龄(岁)：39.0±9.5 ；女性11人，年龄(岁)：30.7±6.3 .
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