【摘 要】
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肛门瘙痒症一般限于肛门周围,但有时可蔓延至会阴、阴囊或女性外阴.瘙痒多为阵发性,夜间加重,长期瘙痒使患处皮肤变厚,皱襞肥大,皮肤发生苔藓样变,色素沉着或色素减退.现
【机 构】
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四川省成都肛肠专科医院,610015
【出 处】
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中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会第九次全国学术会议
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肛门瘙痒症一般限于肛门周围,但有时可蔓延至会阴、阴囊或女性外阴.瘙痒多为阵发性,夜间加重,长期瘙痒使患处皮肤变厚,皱襞肥大,皮肤发生苔藓样变,色素沉着或色素减退.现代医学对肛门瘙痒症的机理仍不十分明确,一般认为,表皮内及真皮浅层的游离神经末梢为痒觉感受器,受物理、化学等刺激后导致局部组胺、激肽和蛋白分解酶等化学介质的释放,并作用于神经末梢,引起冲动,产生痒觉.治疗方法以往多采用中药外洗以祛风渗湿,杀虫止痒.西药抗组胺类药物及激素治疗等,上述方法虽能起到一定的疗效,但都存在容易复发的弊病.本方法由于基本清除了病损皮肤,并且将肛周神经末梢破坏切断,破坏了产生痒觉的感受器,故能较长时间地控制肛门瘙痒的产生.同时,也应注意针对病因的治疗,本组3例病人的复发,皆是由于其他疾病导致肛门潮湿,并继发引起肛门瘙痒.此外,采用V-Y带蒂皮瓣肛门成形术治疗顽固性肛门瘙痒症作时,应注意缝合皮瓣的充分游离及肛管皮肤的保护,否则会导致手术的失败以及不必要并发症的产生.
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