自1992年Fleischman首次将VSD应用于治疗大面积软组织感染以来,其显示出在骨科领域的重要临床意义.本文主要综述VSD系统的适应症、原理及不足,同时叙述一下传统引流技术的特点.引流术即是依靠吸引力或重力从一个体腔或伤口抽取液体的行为、过程和办法.引流术在许多骨科疾病治疗中起着重要作用,主要包括:1)能够预防手术后感染,引流术使创腔血肿明显缩小,预防形成细菌生长的微环境;2)有利于切口的愈合,引流后由于局部周围张力较小,有利于周围毛细血管向切口创面的生长;3)避免皮肤切口由于切口内张力过大使切口裂开;4)在急性化脓性关节炎中,早期充分引流,有利于保留关节功能,甚至挽救关节软骨;5)有利于预防关节发生粘连.传统引流材料主要包括2种.1)引流条是骨科最早的引流材料,目前已发展多种形式的引流条包括纱条、香烟式引流条、胶皮膜等.早年因为引流条材料简单、价格较为便宜,曾一度被广泛地应用于临床.但随着人们应用地增多,渐渐地暴露出其的缺点如长期地放置引流条由于伤口与外界相通,可并发伤口感染;随着患者术后的功能锻练可引起引流条进入皮肤内,严重时可能需要再次手术取出异物;引流条是被动引流伤口分泌物或血液的,常常引流不够充分.因此,骨科医生目前已经渐渐的放弃使用引流条.2)引流瓶或球引流瓶或球是一种依靠负压进行主动伤口引流的.它以操作简单,患者携带方便等优点被许多骨科医生所接受,目前仍有许多医生偏爱使用该引流装置.但是其同样存在着不足,首先,由于该引流瓶或球的体积相对较小,引流量很容易充满,使其负压减弱,或多或少地影响充分地引流,且增加医护人员的工作量.其次,引流管相对比较细,渗血或异物很容易堵塞引流管,导致引流失败.再有,该引流装置由于负压不是很大,不仅易堵塞,更不可能充分引流出血性液体.