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在美国,每年接近140000人患急性呼吸窘迫综合症(ARDS),且其死亡率很高,肺保护性机械通气是标准治疗方法之一,但可影响二氧化碳的清除,导致右心功能障碍及增加颅内压.体外二氧化碳清除可通过氧合作用和二氧化碳清除作用,达到最佳的肺保护通气治疗.本文综述回顾了二氧化碳清除的原理和策略,并指出未来的发展方向。一些提供ECCOR的装置正在使用中，一些正在研发中。随着低流量，低压力通气在ARDS患者的应用增多，在危重症患者中应用此通气策略不断被认可。然而，成功的应用还取决于二氧化碳清除的安全性和有效性。