目的：探讨Churg-Strauss综合征(CSS)相关的肺损伤，包括临床特征，病理表现，治疗反应及预后。方法：回顾分析CSS患者的临床表现，HRCT表现和病理改，共纳入16例患者。所有患者进行了经支气管肺活检(TBLB)，其中6例进行了外科肺活检。结果：男性7例，女性9例，年龄14～61岁(中位年龄47.5岁)。7例有神经系统受累，5例有皮肤受累。呼吸系统症状表现为：咳嗽(12例)，活动后气短(11例)，咯血(4例)，胸痛(3例)。CT结果示：肺部两侧磨玻璃影(12例)，双肺斑片状影(12例)，小叶中心型结节(6例)。TBLB病理结果示：3例嗜酸性粒细胞增多，3例血管炎，16例间质性肺炎。6例外科肺活检病理结果示：坏死性血管炎4例，毛细血管炎5例，嗜酸性肺炎3例，肉芽肿2例，气道异常3例。所有患者在治疗后症状改善(随诊3～51个月，中位随诊时间15个月)。结论：CSS患者支气管受累时可能有哮喘，高分辨CT显示肺部磨玻璃影和实变影表明存在嗜酸性肺炎，血管炎和肺泡出血；TBLB对CSS的诊断有局限性；早期诊断和治疗预后良好。