呼吸照护中心病人营养之改善

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  目的 研究指出约有3050%住院病人伴随不同程度的营养不良,这对病人的生理及心理产生不良的影响.所以评估病人有营养不良的情形时,早期及适当的营养介入,避免带来不良的影响.方法 针对呼吸照护中心使用呼吸器的病人,是利用三大指标的计分方式来评估CONUT (Controlling Nutritional status)营养指标,三大指标中,血清白蛋白的含量是代表体内蛋白质的储存量、总胆固醇的含量代表热量耗损的变量及淋全巴球总数指标代表免疫力的高低,依此分析,在病人住院期间经由营养的改善,并依病人的相关疾病、目前营养配方、生化检验值、饮食摄取状况、营养现况及营养处方等,适时的调整营养并改善其营养状况,使得在进入脱离呼吸器的过程当中,能够成功的脱离呼吸器.结果 病人使用CONUT营养指标之分析营养正常与营养不良两组,对于病人呼吸器使用天数在前者为27天;后者为30天.住院天数在前者为28.3天;后者为31.5天.此外,统计数据显示108位病人在呼吸照护中心期间第一次及最后一次的CONUT分数的变化,有29位(27%)病人CONUT分数维持不变,25位(23%)病人未改善,有54位(50%)病人其数据有明显改善.结论 上述研究发现营养正常的病人确实能减少住院天数及呼吸器使用天数;而50%的病人经由适当的营养介入确实获得明显的改善.病人训练呼吸时将会耗费大量的热量,故给予适当的营养以使细胞有足够的代谢所需的物质,也得以满足病人的营养需求,可见临床上积极提供营养的支持将有助于改善病人对呼吸器的依赖.早期使用营养评估以便早期发现病人营养不良的问题,提早介入正确的营养计划,也能提升医疗照护质量及提高病人的生活质量,尽早让病人回归正常的生活模式.
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