颞下颌关节病伴面颈肩及上肢肌肉不适病例报告一例

来源 :中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会第五次全国牙体牙髓病学临床学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:z58119366
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患者女性,55岁,颞下颌关节区弹响伴面颈肩及上肢肌肉不适1年余.患者5年前因上下牙缺失行上下牙冠桥修复,后未述不适,1年前因冠桥周围牙龈红肿拆除重做,重新修复后6天,自觉双颧骨肿胀,眼眶凹陷,视力下降.2月后,进食时关节弹响,双侧颞下颌关节疼痛,面部及颈部肌肉不适,双侧肩关节抬起困难.逐去除冠桥,后于北大口腔医院诊断为颞下颌关节紊乱症.嘱进流食,根管治疗,牙周治疗,重新冠桥修复.现患者右侧肩关节仍抬起困难.患者否认全身系统性病史及外伤过敏史.临床检查:全口牙龈色泽稍红,口腔卫生欠佳.11-22,25,32-42缺失,12-15,23-24,26,33-34,43-44牙体预备后.右侧后牙咬合为正中-位,开闭口可见明显下颌运动异常,关节弹响.中线无偏移.双侧关节区压痛,面部、颈肩部无触痛,有明显肌紧张.右上肢抬起困难.
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