【摘 要】
：
目的:观察舒芬太尼联合瑞芬太尼在食管癌手术镇痛效果及对应激反应的影响。方法:45例食管癌患者随机分为三组(n=15):Ⅰ组:舒芬太尼0.5mg/kg麻醉诱导,术中效应室靶控浓度0.2~0
论文部分内容阅读
目的:观察舒芬太尼联合瑞芬太尼在食管癌手术镇痛效果及对应激反应的影响。方法:45例食管癌患者随机分为三组(n=15):Ⅰ组:舒芬太尼0.5mg/kg麻醉诱导,术中效应室靶控浓度0.2~0.4ng/ml;Ⅱ组:瑞芬太尼1.5μg/kg诱导,靶控浓度2~5ng/ml;Ⅲ组:舒芬太尼0.2μg/kg+瑞芬太尼0.8μg/kg诱导,靶控浓度舒芬太尼0.2~0.3ng/ml、瑞芬太尼1~3ng/ml。于麻醉诱导前(T1)、插管前即刻(T2)、插管后1min(T3)、5min(T4)、分离食管后1min(T5),5min(T6)、拔管后1min(T7),5min(T8),记录SBP、DBP、HP值;于T1、T4、T6、T8、术后8小时(T9)ELISA法测定血浆儿茶酚胺及皮质醇浓度;记录术后拔管时间及30 min VAS评分和镇痛治疗(VAS评分>5分)例数。结果:与T1时相比,三组患者SBP、DBP、HR T2时明显下降(P<0.05),T3、T5、T7时显著升高(P<0.05),其中Ⅱ组上升幅度较Ⅰ、Ⅲ组高(P<0.05);Ⅱ组患者血浆NE浓度在T4、T6、T8时上升幅度明显较Ⅰ、Ⅲ组高(P<0.01)。与Ⅰ组相比,Ⅱ、Ⅲ组的拔管时间较短(P<0.05)。Ⅱ组VAS评分及需要镇痛治疗的患者例数与Ⅰ、Ⅲ组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:舒芬太尼联合瑞芬太尼用于食管癌开胸手术围手术期有利于维持患者血流动力学稳定,降低应激反应,缩短拔管时间。
其他文献
宁波轨道交通育王岭隧道采用了工程地质调绘、工程地质物探、综合测井等综合性勘探方法,工程地质物探采用多通道高密度电阻率法得到高密度电阻率剖面反演解释图,进行地质推断
随着商业银行改革的不断深入,加强内部控制,防范和化解金融风险成为银行关键性的问题之一.而作为银行内部控制体系的一个重要的有机组成部分,内部审计工作直接关系到整体内部
第一部分：马拉色菌属的分类及其在常见皮肤病的分布情况目的：研究马拉色菌属的分类及其在两种常见马拉色菌相关疾病中的分布情况。方法：以标准株作为对照,采用PCR扩增rDNA ITS2
结核病是由结核杆菌感染引起的人畜共患传染病,一直以来严重威胁人类健康。多重耐药结核、广泛耐药结核的出现,以及有的超级耐药结核菌对目前已知的抗结核药物几乎全部耐药,
随着现代国际化物流的快速发展,商品卷烟仓储是否安全,决定了企业是否能够可持续健康发展。商品卷烟在整个仓储过程中存在诸多安全隐患,也是关系到仓库劳动生产率和经济效益
股份回购是国外成熟证券市场常见的资本运作方式和公司理财行为。从美国股票回购历史及回购理论发展来看,不同时期有不同的目的。自金融危机爆发后,我国A股市场股价大幅下跌,
运用ABAQUS有限元分析软件建立穿越活动断裂带隧道模型,根据具体隧道相关地质资料,分析断层不同错动位移对隧道结构受力影响,围岩对隧道压力分布情况以及隧道塑性应变发展规
<正>一、引言股利作为利润分配的一个部分,与企业经营业绩有直接的关系,任何企业的股利政策都不可能不考虑其经营业绩而单独做出;同时,根据股利信号理论,股利政策所传递给投
对建设项目竣工环境保护验收监测中固定源废气现场监测存在的问题进行了分析。并就验收监测中的工况核查、监测孔及平台设置、现场监测仪器设备等环节中存在的问题进行了探讨
通过对垂直流人工湿地冬季运行保温效果的研究,得出这种湿地类型在冬季没有保温措施的情况下,也不会造成布水管道的冻结,有机物去除率在70%以上;在进行简单保温措施后,处理效