【摘 要】
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目的:总结分析含THP方案治疗初治非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的疗效和不良反应。方法:在1997年1月-2003年12月间,中山大学肿瘤防治中心共收治经含THP方案治疗NHL患者392例,均经REAL分型确诊,现回顾性分析其临床特征及用含THP方案(绝大多数为CHOP方案)化疗加或不加放疗的近期疗效、毒性和远期生存率。结果:本组NHL患者中,T细胞性占23.2％,B细胞性占68.4％,未分类者8.
【机 构】
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中山大学肿瘤医院内科,广州510060
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目的:总结分析含THP方案治疗初治非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的疗效和不良反应。
方法:在1997年1月-2003年12月间,中山大学肿瘤防治中心共收治经含THP方案治疗NHL患者392例,均经REAL分型确诊,现回顾性分析其临床特征及用含THP方案(绝大多数为CHOP方案)化疗加或不加放疗的近期疗效、毒性和远期生存率。
结果:本组NHL患者中,T细胞性占23.2％,B细胞性占68.4％,未分类者8.4％;最常见组织类型为弥漫大B细胞(54.3％)和外周T细胞性(12.5％);中位年龄47岁(5-87岁),大于60岁占26.0％,男性多见(61.0％),一般状况较好(PS<1占92.6％),有B症状者占25.0％,临床分期多为Ⅰ-Ⅱ期(占63.2％);IPI评分多为0-2分(占84.7％)。392例NHL接受化疗为主的治疗方法,绝大多数为CHOP方案(占93.9％),化疗后局部放疗占112例(28.5％)。在可评价疗效NHL患者385例中,总有效率88.5％,CR率63.6％。368例患者共接受含THP的CTOP方案化疗1598个疗程,主要不良反应为骨髓抑制,其中Ⅲ-Ⅳ度粒细胞减少为12.8％,553个疗程(34.6％)需用G-CSF支持或预防,Ⅲ-Ⅳ度血小板减少为1.0％,Ⅲ-Ⅳ度贫血为1.5％;另外脱发仅占19.8％,心脏毒性轻微仅占5.8％,化疗相关死亡6例。中位随访24个月,预计1年、3年和5年生存率分别为86.4％、66.5％、59.2％,中位生存期尝未达到。
结论:采用含THP联合化疗方案治疗NHL疗效好,毒性较低,值得作进一步研究。
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