目的：探讨睾丸扭转的诊治及误诊的原因，避免再次误诊的出现。方法：回顾性分析从2007年2016年5月共19例睾丸扭转病例，其中误诊3例。结果：14例患者首诊时间从30分钟-140小时；年龄从8岁到23岁，中位数14岁；左侧12例，右侧5例；全部行彩色多普勒超声检查。体格检查：Prehn征(睾丸抬举试验)阳性，提睾反射消失；睾丸位置升高；4例发病时间1-3小时，行手法复位成功，彩色多普勒超声复查证实睾丸血供正常，仍然行手术探查，术中观察睾丸血供消失，睾丸复位后血供恢复。就诊时间超过24小时的病例，立即行睾丸探查，术中发现睾丸发黑，睾丸鞘膜内扭转540-720度，复位后，观察睾丸血供没有恢复，切除睾丸，病理报告睾丸坏死。同时行对侧睾丸固定。彩色多普勒超声误诊一例，发病1个小时就诊，彩色多普勒超声检查睾丸血供正常，患者低热，按照急性睾丸附睾炎处理，疼痛消失，但2年后阴囊疼痛门诊就诊，发现患侧睾丸萎缩。医生误诊一例为再诊医生对彩色多普勒超声没有仔细阅读所导致，睾丸萎缩。另一例患者睾丸肿大，但无疼痛，行B超检查睾丸血供消失，手术探查睾丸坏死行睾丸切除。结论：睾丸扭转为泌尿外科男科阴囊急症中最容易产生严重后果的疾病，容易误诊，误诊产生的后果严重。彩色多普勒超声有假阴性，本组一例即为临床怀疑睾丸扭转，但多普勒显示睾丸血供正常，对症处理，但之后出现睾丸萎缩。所以临床怀疑睾丸扭转应该及时手术探查，以防延误睾丸扭转的诊断，产生并发症。睾丸探查时，对侧睾丸的固定对于防止以后再发睾丸扭转有预防作用。睾丸扭转的手法复位从大量的文献复习中并不推荐，对于睾丸扭转的方向不能判断，手法复位可能加重扭转的睾丸血供障碍，即使复位成功，仍有可能再次出现睾丸扭转，故而不主张行睾丸扭转的手法复位。手术睾丸复位后行固定，对侧睾丸也行固定防止扭转。