皮质醇增多症合并播散性妇卡菌病一例

来源 :2006年浙江省医学会呼吸系病年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhaoyuanhappy2008
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本文对一例皮质醇增多症合并播散性妇卡菌病患者进行了回顾性临床分析。患者,女,60岁,有血压、血糖升高史数年。因"反复全身结节型红斑半年"入院。5个月前曾入我院做胸部CT,示两肺多发斑片状、结节、条索状阴影,伴磨玻璃样渗出,予头孢哌酮+舒巴坦抗感染,甲强龙片及霉酚酸酯免疫抑制治疗好转出院。出院后一直服用甲强龙片。体检:血压145/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体温36.8℃,满月脸,皮肤菲薄,色素沉着,双肺可闻及散在湿哕音。双上肢皮肤多发淤点、淤斑,双下肢、右上肢及右肩胛部皮肤多发1~2 cm大小结节型红斑,有轻压痛。血常规:白细胞14.7×109/L,中性0.829。红细胞沉降率10l mm/h,c反应蛋白8lg/L。早8点血皮质醇:706 nmol/L,下午16点血皮质醇:525 nmol/L。血促肾上腺皮质素:74 nmol/L。B超:两肾上腺增粗。
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